4.5학년 꿈낭친구들 신입회원 신청서 I

신청자

기본사항

이  름

소속(학교명)

생년월일

보호자

이  름

(관계:           )

연락처

<초상권 사용 및 공유 동의>

도서관 이용 및 독서 증진을 위하여 제주꿈바당어린이도서관과 제주평생교육장학진흥원에서 향후 꿈낭친구들 동아리 활동 관련 영상, 사진 및 내용 등의 활용 및 공유 할 수 있습니다.

동의	□	동의안함	□

<개인정보 수집 및 이용 동의 >

제주특별자치도평생교육장학진흥원은 제주꿈바당어린이도서관 이용자의 개인정보를 중요시하며, 『정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률』및 『개인정보보호법』에 관한 법령을 준수하고 있습니다.

○  제주특별자치도평생교육장학진흥원은 수집한 개인정보를 다음의 목적으로 보유하고 활용합니다.

수집하는 개인정보의 항목	개인정보의 수집□이용목적	개인정보의 보유 및 이용기간
참가자의 이름, 소속학교,생년월일 및 보호자의 이름, 연락처	신청자 선발, 동아리 활동 안내 사항 등 고지, 동아리 회원 관리 등	5년 (관계법령에서 정한 일정한 기간)

동의	□	동의안함	□

○ 제주특별자치도평생교육장학진흥원은 관계 법령에서 정하는 경우를 제외하고는 귀하의 동의 없이

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○ 초상권 사용 및 공유 동의, 개인정보를 수집·이용하는데 동의를 거부할 권리가 있습니다.

단, 동의를 거부하실 경우, 지원 하실 수 없습니다.

제주꿈바당어린이도서관

‘꿈낭친구들’ 동아리 신입회원으로 신청합니다.

2025년    월    일

신청자:              (서명)

보호자:              (서명)

(재)제주평생교육장학진흥원장  귀하

제주꿈바당어린이도서관

4.5학년 꿈낭친구들 신입회원 신청서 II

1. 동아리 친구들과 함께 읽고 이야기 나누고 싶은 책을 추천하고 그 이유를

자유롭게 적어 주세요.

책 제목
지은이
출판사
추천하는 이유

2. 내가 읽은 책 중에 내 마음속에 오래 남은 책을 소개해 주세요.

책 제목
지은이
출판사
소개하는 이유

6학년 꿈낭친구들 신입회원 신청서 I

신청자

기본사항

이  름

소속(학교명)

생년월일

보호자

이  름

(관계:           )

연락처

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제주꿈바당어린이도서관

‘꿈낭친구들’ 동아리 신입회원으로 신청합니다.

2025년    월    일

신청자:              (서명)

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(재)제주평생교육장학진흥원장  귀하

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6학년 꿈낭친구들 신입회원 신청서 II

나의 뇌구조 그리기

:  머릿속에 어떤 생각이 제일 많이 차지하는지 적어 주세요. (단어 문장 모두 가능)

가장 큰 칸에는 가장 많이 하는 생각을 적어 보세요

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